【亞洲政經瞭望】東亞智慧醫院跨域整合之創新模式
金惠珍 (2020/04/09) 《台經月刊第43卷第4期》
自從2001年美國醫學會(Institute of Medicine, IOM)提出六大醫療品質目標：病人安全(Patient Safety)、以病人為中心(Patient Centered)、有效醫療(Effectiveness)、效率(Efficency)、及時(Timeliness)與公平(Equity)，至此，醫療品質政策發展開始朝向此六大發展目標為改善架構。而「智慧醫院」(Smart Hospital)因為可藉由資訊科技輔助，有效降低醫療錯誤發生、提升工作效率，進而提升病人安全，而成為醫療機構追求的目標。
雖然美國在智慧醫院技術應用發展上，仍是居於全球領先地位，但亞太地區在智慧醫院科技投資發展上正急起直追，中國、日本與台灣位居於引領亞洲經濟成長趨勢的東亞區域，並且都已將智慧醫院訂為策略主軸，以帶動國內智慧醫療發展，並在國家戰略思考下而形成不同的發展特色。本文透過對日本、中國與台灣的智慧醫院發展研析，並比較其特色，以掌握未來亞洲醫療智慧化的發展走向。
未來生活的實踐：智慧醫院的藍圖
因應人口老化，勞力短缺與慢性病問題，民眾開始提升健康意識，醫療不僅僅只是治療，並擴大到維護健康層面的預防、診斷、諮詢、照護、復健、健康管理等層面（圖1），而形成了健康產業生態圈。
圖1 醫療領域從治療到健康之驅動轉變
依據2019年麥肯錫研究指出，智慧醫院的商業價值已呈現，許多國家將科技應用在醫療上的效益，最直接反映在節省醫療成本約占年醫療總支出的10%；而估算美國在科技驅動的健康解決方案領域上的投資額，從2011年的10億美元，到2018年已成長到80億美元，智慧醫院的發展概念讓大家對未來充滿了想像。
（一）健康產業生態圈興起正在改變醫療型態
醫療發展正從「治療」延伸到包括健康管理、健康生活、疾病預防和康復照護等「健康」全週期管理發展。醫院作為醫療服務的主體需求遂也進行重大轉變，引入人工智慧、機器人與其他新技術以提升診療準確性，減少醫療失誤與過度醫療的巨大損失或資源浪費。而科技的發展，讓醫療服務擴展到醫院外的藥局、家庭醫生、診所、復健中心；中國甚至是由政府主導推動醫療去中心化，正在通過大力發展家庭醫生服務、社區衛生中心和協力廠商服務機構與第三方服務機構，醫療服務開始走向零售化。
技術創新帶動線上問診，並發展出跨科別診療等新型照護模式，讓患者開始主動參與醫療決策過程，也推動醫院從過去由醫生主導的醫院全服務結構，走向了以患者為中心的多元服務提供者的健康生態圈型態（圖2）。
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